39岁的王先生紧紧握着崇州市人民医院神经医学中心医生的手，脸上洋溢着重生的喜悦。谁能想到，就在几天前，他因突发脑梗死陷入失语、右侧肢体完全瘫痪的绝境，合并2型糖尿病、重度脂肪肝等多种基础疾病，生命与生活质量岌岌可危。

  突发危机：青年卒中背后的“健康雷区”

  7月16日，王先生因“不能言语、右侧肢体无力3小时”紧急入院。检查显示：左侧颈内动脉闭塞、右侧椎动脉重度狭窄，NIHSS评分高达17分（提示重度神经功能损伤），随机血糖17.2mmol/L（远超正常范围），BMI 27.68kg/m²（肥胖），且有3年糖尿病史未规范治疗、长期吸烟史。神经医学中心团队迅速启动绿色通道，确诊为“急性脑梗死”，并在黄金时间窗内实施阿替普酶溶栓+介入取栓术，成功取出2mm×2mm血栓，打通闭塞血管。

  精准救治：多学科协作筑牢“生命防线”

  术后，护理团队面临多重挑战：患者右侧肌力仅0级、失语、吞咽功能障碍（误吸风险高），且需严控血糖、血压及出血风险。通过个性化方案：从病情监测到并发症预防到早期开展康复介入，术后24小时即启动肢体被动训练，结合吞咽功能评定（从4级到2级）、营养支持、语言康复训练（从单音节到短句表达，书写表达锻炼），家庭支持功能的构建，重返日常生活能力的指导，为患者进行和个体化、多学科的科学指导。

  重生之路：从“躺平”到“站立”

  经过系统治疗，王先生获得了显著的康复效果。肢体功能右侧肌力从0级恢复至5级，可独立行走、完成日常活动；语言能力从完全失语到发音交流，重拾沟通能力，为重返社会做准备。已于今日康复出院。

  医者寄语：青年卒中可防可控，规范管理是关键，神经医学中心吴有林主任提醒：“王先生的案例警示我们，青年卒中并非‘老年病’，高血压、糖尿病、吸烟、肥胖是四大高危因素。只要早识别（记住‘FAST’原则：面歪、手垂、语笨、快就医）、早治疗、强康复，多数患者能回归社会。”

  来源：神经医学中心

  编辑（一审）：杨洁 祝秀蓉

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